3 февраля 2009 г.
Медики отчитались
Начало нового года – время подведения итогов прошедшего. Для работников здравоохранения - это подготовка и сдача годовых отчётов. Саянские медики представили свой отчёт в областное правительство в числе первых.
В целом на финансирование системы здравоохранения города было направлено 250 миллионов рублей. Эту цифру на пресс-конференции назвала корреспондентам местных СМИ главный врач СГБ Е.С.Маслова. 105 миллионов поступило через Фонд обязательного медицинского страхования, столько же – из городского бюджета. Остальное – средства области и федерации.
Основные статьи расходов – зарплата и обеспечение государственных гарантий по предоставлению бесплатной медицинской помощи. На приобретение нового оборудования в течение года было выделено 4,6 миллиона рублей (1,5 млн. руб. поступили из городского бюджета, 1,2 млн. руб. получены по родовым сертификатам, около одного млн. руб. – в результате участия в областных программах). Примерно шесть миллионов рублей было выделено на выполнение текущего ремонта. Полностью отремонтированы приёмное отделение и бактериологическая лаборатория, а также три служебные квартиры, предназначенные для молодых специалистов, обеспечена подача тепла в кислородную подстанцию. Последнее особенно важно, потому что непрогретый кислород, поступая в хирургическое отделение, оставался настолько холодным, что приводил к риску возникновения пневмонии у находящихся «под кислородом» больных.
* * *
466 тысяч рублей городская больница вынуждена была выплатить в виде штрафных санкций по решению Фонда обязательного медицинского страхования – деньги использованы для восполнения средств, затраченных пациентами на покупку лекарств во время лечения в стационаре. Это результат перебоев в лекарственном обеспечении, которые отмечались в первом полугодии прошедшего года. К концу 2008 года, когда тарифы обязательного медстрахования были увеличены, ситуация выровнялась. Тогда появилась возможность выделить 15 миллионов рублей на закупку лекарств дополнительно. Поэтому, не смотря на происшедшее с 1.01.2009 года понижение тарифов ОМС, проблем с лекарственным обеспечением на стационаре в течение первого полугодия не будет.
На амбулаторном этапе много вопросов вызывает сложившаяся система дополнительного лекарственного обеспечения. Врачей и льготников призывают жить по средствам, а средства, выделяемые из ФОМС на одного человека, фактически ограничены суммой в 426 рублей…
* * *
Государственные гарантии по оказанию бесплатной (в рамках обязательного страхования) медицинской помощи выполнены саянскими врачами в полном объёме. Более того – служба «скорой помощи» предусмотренные показатели заметно превысила.
Если средний общероссийский норматив вызова неотложки составляет 0,36 случая на душу населения (то есть примерно один вызов на три человека), у нас он по итогам прошлого года достиг уровня 0,48 (то есть один вызов на два человека). В денежном выражении превышение выразилось в сумме 3,3 миллиона рублей. С точки зрения управленцев это неэффективные расходы. Наших врачей призвали вернуться к установленному на федеральном уровне нормативу, усилив при этом работу поликлинического звена: «скорая помощь» не должна выполнять работу терапевтов.
* * *
Помимо обязательной диспансеризации, в рабочем порядке проводимой как терапевтами, так и врачами-специалистами, третий год в рамках национального проекта «Здоровье» идёт дополнительная диспансеризация. Что она показала?
Во-первых, что люди вовсе не горят желанием определить свою группу здоровья. Плановое задание в прошлом году в Саянске было выполнено на 71 процент (а в целом ряде территорий, где нет такой медицинской базы, как в нашем городе, и того меньше).
Во-вторых, что истинных здоровяков среди горожан оказывается всё меньше. Наиболее многочисленной является группа людей, имеющих риск возникновения того или иного заболевания и нуждающихся не в госпитализации, но в наблюдении специалистов.
Анализируя показатели заболеваемости, врачи с тревогой отмечают увеличение числа случаев инфаркта миокарда, инсультов. Это одна из основных причин смертности работоспособного населения. Следующая в ряду смертоносных факторов – онкология. При этом избежать необратимого развития болезни можно, если своевременно её обнаружить. В том числе и во время прохождения дополнительной диспансеризации. Благодаря использованию маммографов и онкомаркеров выявление онкозаболеваний на ранних стадиях уже увеличилось. То же в случае с атеросклерозом, который приводит к сердечно-сосудистых катастрофам: у врачей имеется возможность диагностировать его на ранних стадиях, определяя не только уровень холестерина в крови, но и анализируя весь углеводный и жировой обмен. Дело за пациентами. Кстати, дополнительная диспансеризация продолжится и в этом году.
* * *
Благодаря хорошему оснащению и хорошему кадровому потенциалу Саянская больница привлекательна для жителей близлежащих районов. Показателен в этом отношении роддом: здесь в прошлом году появилось на свет 704 ребёнка, из них саянцами являются 591.
В рамках межрайонного медицинского центра в городской больнице выделена 21 интегрированная в стационар койка. Сюда по договору с пятью муниципальными образованиями направляются люди, нуждающиеся в сложной хирургической помощи. Примерно четверть всех оперативных хирургических вмешательств произведена жителям близлежащих районов.
Во время обсуждения годового отчёта СГБ в министерстве здравоохранения Иркутской области анализу работы межрайонного центра было уделено особое внимание (при создании центра в 2004 году область вложила 20 миллионов рублей на закупку оборудования для хирургических отделений). Его создание было признано целесообразным, а деятельность получила положительную оценку.
Владимир НЕВИДИМОВ.
В рубрике: Новости